آشنایی اولیه با ویلچر

وسایل کمکی، به عنوان بخش ضروری زندگی روزمره دوستان دارای معلولیت، راحتی و کمک زیادی را به زندگی می‌آورند.

اصول اولیه ویلچر

مفهوم صندلی چرخدار

ویلچر، صندلی چرخ‌داری است که می‌تواند به راه رفتن کمک کند و جایگزین آن شود. این وسیله‌ی مهمی برای حمل و نقل مجروحان، بیماران و معلولان است تا در خانه بهبود یابند، به اطراف منتقل شوند، به پزشک مراجعه کنند و برای فعالیت بیرون بروند.

نقش صندلی چرخدار

ویلچرها نه تنها نیازهای حمل و نقل معلولین جسمی و افراد دارای محدودیت حرکتی را برآورده می‌کنند، بلکه مهمتر از آن، جابجایی و مراقبت از بیماران را برای اعضای خانواده آسان‌تر می‌کنند و به بیماران اجازه می‌دهند با کمک ویلچر ورزش کنند و در فعالیت‌های اجتماعی شرکت کنند.

اندازه ویلچر

یک ویلچر از چرخ‌های بزرگ، چرخ‌های کوچک، چرخ‌های دستی، لاستیک، ترمز، صندلی و سایر قطعات بزرگ و کوچک تشکیل شده است. از آنجا که کاربران ویلچر به عملکردهای متفاوتی نیاز دارند، اندازه ویلچرها نیز متفاوت است. با توجه به شکل‌های مختلف بدن بزرگسالان و کودکان، آنها به ویلچرهای کودکان و ویلچرهای بزرگسالان نیز تقسیم می‌شوند. اما اساساً، عرض کل یک ویلچر معمولی ۶۵ سانتی‌متر، طول کل ۱۰۴ سانتی‌متر و ارتفاع صندلی ۵۱ سانتی‌متر است.

انتخاب ویلچر نیز امری بسیار دردسرساز است، اما برای راحتی و ایمنی استفاده، انتخاب ویلچر مناسب ضروری است. هنگام خرید ویلچر، به اندازه‌گیری عرض نشیمنگاه توجه کنید. بهترین عرض، فاصله بین دو باسن یا ران هنگام نشستن کاربر به اضافه ۵ سانتی‌متر است، یعنی پس از نشستن، از هر طرف ۲.۵ سانتی‌متر فاصله وجود داشته باشد.

ساختار صندلی چرخدار

یک ویلچر معمولی به طور کلی از چهار بخش تشکیل شده است: قاب ویلچر، چرخ‌ها، دستگاه ترمز و صندلی. عملکرد اجزای اصلی ویلچر به طور خلاصه در زیر شرح داده شده است.

۱. چرخ‌های عقب: بیشتر وزن را تحمل می‌کنند. قطر چرخ ۵۱، ۵۶، ۶۱، ۶۶ سانتی‌متر است. به جز چند محیط استفاده که به لاستیک‌های توپر نیاز دارند، لاستیک‌های بادی بیشتر مورد استفاده قرار می‌گیرند.

۲. چرخ‌های کوچک: قطر چرخ‌ها ۱۲، ۱۵، ۱۸ و ۲۰ سانتی‌متر است. چرخ‌های با قطر بزرگ به راحتی از موانع کوچک و فرش‌های مخصوص عبور می‌کنند. با این حال، اگر قطر چرخ‌ها خیلی بزرگ باشد، فضای اشغال شده توسط کل ویلچر افزایش می‌یابد و حرکت را دشوار می‌کند. معمولاً چرخ‌های کوچک در جلوی چرخ‌های بزرگ قرار دارند، اما در ویلچرهایی که توسط افراد مبتلا به فلج اندام تحتانی استفاده می‌شوند، چرخ‌های کوچک اغلب در پشت چرخ‌های بزرگ قرار می‌گیرند. در حین کار، باید توجه داشت که جهت چرخ کوچک باید عمود بر چرخ بزرگ باشد، در غیر این صورت به راحتی واژگون می‌شود.

۳. حلقه چرخ دستی: مختص ویلچرها، قطر آن عموماً ۵ سانتی‌متر کوچک‌تر از لبه چرخ بزرگ است. وقتی فلج نیمه بدن با یک دست هدایت می‌شود، دست دیگری با قطر کوچک‌تر به دلخواه اضافه می‌شود. حلقه چرخ دستی معمولاً مستقیماً توسط بیمار فشار داده می‌شود.

۴. لاستیک‌ها: سه نوع وجود دارد: توپر، تیوب‌دار بادی و تیوب‌دار بادی. نوع توپر در زمین صاف سریع‌تر حرکت می‌کند و مستعد انفجار نیست و هل دادن آن را آسان می‌کند، اما در جاده‌های ناهموار لرزش زیادی دارد و وقتی در شیاری به پهنای لاستیک گیر می‌کند، بیرون کشیدن آن دشوار است. لاستیک‌هایی که تیوب‌های داخلی پر از هوا دارند، هل دادنشان سخت‌تر و پنچر شدنشان آسان‌تر است، اما لرزش آنها کمتر از لاستیک‌های توپر است. انواع بادی تیوب‌دار به دلیل نداشتن تیوب داخلی برای نشستن راحت‌تر هستند و پنچر نمی‌شوند و همچنین داخل آنها باد می‌شود، اما هل دادن آنها دشوارتر از لاستیک‌های توپر است.

۵. ترمز: چرخ‌های بزرگ باید روی هر چرخ ترمز داشته باشند. البته اگر دوچرخه‌سوار فقط می‌تواند از یک دست استفاده کند، باید از ترمز یک دستی استفاده کند، اما می‌توان یک میله رابط نصب کرد تا ترمزها در هر دو طرف کار کنند.

دو نوع ترمز وجود دارد

ترمزهای دندانه‌دار

این ترمز ایمن و قابل اعتماد است، اما به تلاش بیشتری نیاز دارد. پس از تنظیم، خودرو می‌تواند در شیب نیز ترمز کند. اگر در سطح ۱ تنظیم شود و نتواند در زمین صاف ترمز کند، نامعتبر محسوب می‌شود.

ترمزها را تغییر دهید

با استفاده از اصل اهرم، ترمزها از طریق چندین مفصل اعمال می‌شوند. مزیت مکانیکی آن این است که ترمز نوع شکافی قوی است، اما به سرعت از کار می‌افتد. به منظور افزایش نیروی ترمز بیمار، اغلب یک میله رابط به ترمز اضافه می‌شود، اما این میله به راحتی آسیب می‌بیند و اگر به طور منظم بررسی نشود، بر ایمنی تأثیر می‌گذارد.

۶. نشیمنگاه: ارتفاع، عمق و عرض آن به شکل بدن بیمار بستگی دارد و جنس بافت آن نیز به نوع بیماری بستگی دارد. به طور کلی، عمق ۴۱.۴۳ سانتی‌متر، عرض ۴۰.۴۶ سانتی‌متر و ارتفاع ۴۵.۵۰ سانتی‌متر است.

۷. تشکچه صندلی: برای جلوگیری از زخم بستر، تشکچه‌های صندلی یک عنصر ضروری هستند و باید به انتخاب تشکچه‌ها توجه زیادی شود.

۸. تکیه‌گاه پا و ساق: تکیه‌گاه پا می‌تواند از نوع ضربدری یا دو تکه باشد. هر دو نوع تکیه‌گاه طوری طراحی شده‌اند که به یک طرف تاب بخورند. باید به ارتفاع تکیه‌گاه پا توجه کنید. اگر تکیه‌گاه پا خیلی بلند باشد، زاویه خم شدن لگن خیلی زیاد خواهد بود و وزن بیشتری به برجستگی ایسکیوم اضافه می‌شود که ممکن است به راحتی باعث ایجاد زخم‌های فشاری در این ناحیه شود.

۹. پشتی: پشتی‌ها می‌توانند بلند یا کوتاه باشند و می‌توانند کج یا بدون کج شدن باشند. اگر بیمار تعادل و کنترل خوبی روی تنه خود دارد، می‌توان از ویلچر کمر کوتاه استفاده کرد تا بیمار بتواند تحرک بیشتری داشته باشد. در غیر این صورت، باید از ویلچر کمر بلند استفاده شود.

۱۰. دسته صندلی: معمولاً ۲۲.۵ تا ۲۵ سانتی‌متر از سطح نشیمنگاه بلندتر است. برخی از دسته‌ها را می‌توان از نظر ارتفاع تنظیم کرد. همچنین می‌توانید برای مطالعه و غذا خوردن، غذا را روی دسته صندلی قرار دهید.

دامنه استفاده و ویژگی های صندلی چرخدار

انواع مختلفی از ویلچرها در بازار وجود دارد. بر اساس جنس، می‌توان آنها را به آلیاژ آلومینیوم، مواد سبک و فولاد تقسیم کرد. بر اساس نوع، می‌توان آنها را به ویلچرهای معمولی و ویلچرهای ویژه تقسیم کرد. ویلچرهای ویژه را می‌توان به موارد زیر تقسیم کرد: سری ویلچرهای ورزشی تفریحی، سری ویلچرهای الکترونیکی، سیستم ویلچر کنار صندلی، سری ویلچرهای کمکی برای ایستادن و غیره.

ویلچر معمولی: عمدتاً از قاب ویلچر، چرخ‌ها، ترمزها و سایر وسایل تشکیل شده است.

دامنه کاربردافراد دارای معلولیت اندام تحتانی، همی پلژی، پاراپلژی زیر سینه و سالمندان با محدودیت حرکتی.

ویژگی‌هابیماران می‌توانند به تنهایی از دسته‌های ثابت یا جداشونده، زیرپایی‌های ثابت یا جداشونده استفاده کنند و دستگاه را می‌توان هنگام حمل به بیرون یا عدم استفاده، تا کرد و در جای خود قرار داد.

با توجه به مدل و قیمت، می‌توان آن را به موارد زیر تقسیم کرد: صندلی سخت، صندلی نرم، تایر پنوماتیک یا تایر توپر.

صندلی چرخدار مخصوص: کارکردهای نسبتاً کاملی دارد. نه تنها وسیله ای برای حمل و نقل معلولین و افراد با محدودیت حرکتی است، بلکه کارکردهای دیگری نیز دارد.

انتخاب صندلی چرخدار

انواع مختلفی از ویلچر وجود دارد. رایج‌ترین آنها ویلچرهای عمومی، ویلچرهای ویژه، ویلچرهای برقی، ویلچرهای ورزشی و اسکوترهای حرکتی هستند.

صندلی چرخدار عمومی: یک ویلچر عمومی تقریباً به شکل صندلی است، با چهار چرخ. چرخ عقب بزرگ است، با یک چرخ دستی، ترمزهایی نیز به چرخ عقب اضافه شده است و چرخ جلو کوچکتر است که برای فرمان استفاده می شود. یک چرخ ضد واژگونی به پشت ویلچر اضافه شده است.

به طور کلی، ویلچرها سبک هستند و می‌توان آنها را تا کرد.

برای افرادی که بیماری های عمومی یا مشکلات حرکتی کوتاه مدت دارند مناسب است و برای نشستن طولانی مدت مناسب نیست.

صندلی چرخدار مخصوصبسته به شرایط بیمار، لوازم جانبی مختلفی مانند ظرفیت بار افزایش یافته، کوسن یا پشتی مخصوص صندلی، سیستم‌های پشتیبانی گردن، پایه‌های قابل تنظیم، میزهای ناهارخوری قابل جابجایی و غیره وجود دارد.

ویلچر برقی: ویلچر با موتور الکتریکی.

بسته به روش کنترل، برخی از آنها از جوی استیک استفاده می‌کنند، در حالی که برخی دیگر از کلیدهای مختلفی مانند سر یا سیستم تنفسی استفاده می‌کنند.

برای کسانی که فلج شدید دارند یا نیاز به حرکت در مسافت‌های طولانی دارند، استفاده از ویلچر برقی تا زمانی که توانایی شناختی آنها خوب باشد، انتخاب خوبی است، اما به فضای بیشتری برای حرکت نیاز دارد.

ویلچر مخصوص مصارف خاص (ورزشی): ویلچری با طراحی ویژه که برای ورزش‌های تفریحی یا مسابقات استفاده می‌شود.

ورزش‌های رایج شامل اسب‌دوانی یا بسکتبال هستند و رقص نیز بسیار رایج است.

به طور کلی، سبکی و دوام از ویژگی‌های آن هستند و از بسیاری از مواد با تکنولوژی بالا استفاده می‌شود.

وسیله نقلیه قابل حملدسته وسیعی از ویلچرها که توسط بسیاری از سالمندان استفاده می‌شود. عموماً به سه چرخ و چهار چرخ تقسیم می‌شوند، با موتور الکتریکی حرکت می‌کنند، محدودیت سرعت آنها ۱۵ کیلومتر در ساعت است و بر اساس ظرفیت بار درجه‌بندی می‌شوند.

نگهداری ویلچر

• قبل از استفاده از ویلچر و ظرف یک ماه، بررسی کنید که آیا پیچ‌ها شل هستند یا خیر. اگر شل هستند، آنها را به موقع سفت کنید. در طول استفاده عادی، باید هر سه ماه یکبار بازرسی انجام شود تا از وضعیت خوب همه قطعات اطمینان حاصل شود. مهره‌های محکم مختلف روی ویلچر (به خصوص مهره‌های ثابت کننده محور چرخ عقب) را بررسی کنید. در صورت مشاهده هرگونه شلی، آنها را به موقع تنظیم و سفت کنید.
• اگر ویلچر در حین استفاده در معرض باران قرار گرفت، باید به موقع خشک شود. ویلچر در حالت استفاده عادی نیز باید مرتباً با یک پارچه نرم و خشک پاک شود و با واکس ضد زنگ پوشانده شود تا ویلچر برای مدت طولانی براق و زیبا بماند.
• حرکت و انعطاف‌پذیری مکانیزم چرخشی را مرتباً بررسی کنید و از روان‌کننده استفاده کنید. اگر به هر دلیلی نیاز به برداشتن محور چرخ ۲۴ اینچی باشد، مطمئن شوید که مهره سفت شده و هنگام نصب مجدد شل نمی‌شود.
• پیچ‌های اتصال قاب صندلی ویلچر، اتصالات شل هستند و نباید سفت شوند.