اسپری آئروسل چیست؟
نبولیزاسیون آئروسل به استفاده از دستگاه استنشاق نبولایزر برای تشکیل غبار ریز محلول دارویی اشاره دارد که مستقیماً با تنفس طبیعی وارد مجاری هوایی و ریهها میشود. دارو از طریق غشای مخاطی جذب میشود و اثر خود را به صورت موضعی اعمال میکند. داروهای استنشاقی مستقیماً به اندامهای هدف میرسند، به سرعت اثر میکنند و اثربخشی خوبی دارند. داروها به صورت موضعی عمل میکنند و عوارض جانبی سیستمیک را کاهش میدهند.
داروهای استنشاقی نقش مهمی در کل دوره درمان COPD، آسم و سایر بیماریها دارند. استنشاقیهای پودر خشک قابل حمل و آئروسلها نیاز به قدرت مکش یا هماهنگی دست و دهان خاصی دارند. با این حال، برخی از بیماران مسن نمیتوانند به طور ماهرانه از آنها استفاده کنند. در این زمان، دستگاه استنشاق نبولایزر میتواند به طور کامل این عملکرد را انجام دهد.
میزان بروز عفونتهای دستگاه تنفسی در کودکان بسیار بیشتر از بزرگسالان است. میانگین تعداد عفونتهای تنفسی ویروسی در کودکان 5 بار در سال است و 10٪ از کودکان بیش از 10 عفونت ویروسی تنفسی در سال دارند. میزان بروز آسم در کودکان نیز بیش از دو برابر بزرگسالان است.
از آنجایی که استفاده از اسپری آئروسل راحت و همکاری با آن آسان است، این روش درمانی اغلب توسط متخصصان اطفال توصیه میشود. والدین میتوانند فرزندان خود را در خانه اسپری کنند که این امر میتواند در زمان رفت و آمد به بیمارستان صرفهجویی کند و از انتقال عفونت در بیمارستان که ممکن است وضعیت را تشدید کند، جلوگیری کند.
بنابراین، میتوان گفت که اسپری آئروسل برای افراد در هر سنی، جوان، میانسال و پیر، مناسب است و یک وسیله ضروری برای خانه و سفر محسوب میشود.
دسته بندی های اسپری آئروسل چیست؟
بر اساس اصول مختلف، دستگاههای اتمیزاسیون به سه نوع تقسیم میشوند: جت اتمایزر، اولتراسونیک اتمایزر و ارتعاشی مش اتمایزر.
رایجترین جت نبولایزر از اصل جت ونتوری استفاده میکند. گاز با سرعت بالا از طریق یک دهانه باریک حرکت میکند و سپس ناگهان فشرده میشود و فشار منفی موضعی ایجاد میکند. اثر سیفون ناشی از فشار منفی، داروی مایع موجود در ظرف را به بیرون میکشد و هنگامی که داروی مایع با جریان هوای پرفشار مواجه میشود، به ذرات دارویی بیشماری شکسته میشود.
نرخ جریان رایج در عمل بالینی ۴ تا ۱۲ لیتر در دقیقه با نیروی محرکه گاز است. نرخ جریان منبع گاز بر اندازه ذرات آئروسل و مقدار آئروسل در واحد زمان تأثیر میگذارد. نرخ جریان بالاتر، آئروسل بیشتر و ذرات آئروسل کوچکتری تولید میکند.
نبولایزرهای هوای فشرده معمولاً اولین انتخاب برای نبولیزاسیون خانگی هستند. دستگاههای اکسیژن ساز با سرعت جریان اکسیژن بیشتر از 5 لیتر نیز میتوانند به عنوان منبع هوا برای پشتیبانی از نبولیزاسیون آئروسل استفاده شوند. لازم به ذکر است که برای برخی از بیمارانی که مستعد احتباس CO2 هستند (مانند COPD با نارسایی تنفسی)، استفاده از نبولایزر هوای فشرده توصیه میشود. دلیل این امر این است که اکسیژن با جریان بالا به عنوان منبع گاز، PaO2 را به سرعت افزایش میدهد و در عین حال احتباس CO2 را نیز تشدید میکند.
هدف از اسپری آئروسل چیست؟
- راه هوایی مرطوب
- کنترل عفونتهای تنفسی
- بهبود عملکرد تهویه
- تسکین برونکواسپاسم
چگونه به درستی اتمیزه کنیم؟
قبل از اسپری کردن با آئروسل:
- آماده سازی های نبولایزر آئروسل باید بلافاصله پس از باز کردن بطری استفاده شوند.
- بعضی از داروها را نمیتوان در یک ظرف مخلوط کرد و باید کاملاً طبق دستورالعمل پزشک مصرف شوند.
- ۱ ساعت قبل از درمان استنشاقی نبولایزر، غذا نخورید، ترشحات دهانی و بقایای غذا را تمیز کنید تا از استفراغ ناشی از تحریک جریان هوا در حین نبولایزر جلوگیری شود.
در طول اسپری آئروسل
- محلول دارو را آماده کرده و آن را داخل دستگاه استنشاق نبولایزر قرار دهید. اگر از اکسیژن برای هدایت نبولایزر استفاده میشود، سرعت جریان اکسیژن باید روی 6-8 لیتر در دقیقه تنظیم شود. وضعیت نبولایزر را رعایت کنید و مراقب باشید که محلول دارو به چشمها پاشیده نشود.
- یک موقعیت راحت نشسته یا نیمهخوابیده اتخاذ کنید و با دم از طریق دهان و بازدم از طریق بینی نفسهای عمیق بکشید تا مطمئن شوید که دارو به طور کامل به برونشها و ریهها میرسد.
- در بیمارانی که تحت درمان استنشاقی با نبولایزر قرار میگیرند، به واکنشهای نامطلوب احتمالی ناشی از گرمازدگی توجه ویژه داشته باشید.
- اگر سرفه حاد و مکرر و خس خس سینه بدتر شونده دارید، اگر علت آن اتمیزه شدن خیلی سریع یا خیلی قوی باشد، باید سرعت اسپری آئروسل را کاهش دهید.
پس از اسپری آئوسل
- فوراً صورت خود را بشویید، یا قطرات غبار را زیر دهان و بینی با یک حوله مرطوب پاک کنید تا از تحریک پوست دهان و بینی توسط قطرات غبار باقی مانده و ایجاد آلرژی یا آسیب پوستی جلوگیری شود.
- نوزادان و کودکان خردسال پوست صورت نازک و رگهای خونی غنی دارند، بنابراین داروی اضافی راحتتر جذب میشود و باید فوراً شسته شود.
- کودکان خردسال میتوانند دهان خود را با پنبه آغشته به آب پاک کنند و سپس مقدار مناسبی آب به آنها بدهند، به خصوص پس از استفاده از داروهای هورمونی، تا رسوب هورمون در دهان و حلق کاهش یابد و از بروز عوارض جانبی مانند عفونتهای قارچی جلوگیری شود.
- چرخاندن و نوازش به موقع به پشت میتواند به پاک کردن خلط چسبیده به نای و دیوارههای برونش کمک کند و راه هوایی را باز نگه دارد.
چگونه اتومایزر را تمیز کنیم؟
ماسکها فقط برای یک نفر هستند و ماسک یا دهانه نبولایزر باید مرتباً ضدعفونی و تعویض شود تا آلودگی به حداقل برسد (ماسکهای نبولایزر معمولاً پس از ۱۵ روز یا ۳۰ بار استفاده تعویض میشوند. استفاده طولانی مدت باعث خروج غیرطبیعی دارو شده و بر اثر درمان تأثیر میگذارد).
به خصوص پس از درمان با نبولایزر در منزل، نبولایزر باید برداشته شده و کاملاً با آب جاری تمیز شود؛ مخزن ذخیره دارو و لوله اتصال باید از هم جدا شوند، به مدت 30 دقیقه در الکل 75٪ یا ضدعفونی کننده حاوی کلر خیسانده شوند، سپس بیرون آورده شده و با آب جاری شسته شوند و برای استفاده کاملاً خشک شوند.
زمان ارسال: ۲۳ مه ۲۰۲۵